山东创新模式消除结核病，提升防控效果 山东多举措完善结核病防治网络，患者治疗更便捷

3月24日山东省卫生健康委举行的“鲁医健康说”系列健康知识发布会相关内容，重点介绍了山东在结核病防治方面的各项举措及取得的成效，包括完善防治网络、做好接种服务、开展规范治疗、探索新模式等。

3月24日下午，山东省卫生健康委举办了“鲁医健康说”系列健康知识发布会。从会上了解到，近年来，山东省在结核病防治工作上取得了显著进展。山东不断健全省、市、县三级结核病防治网络，精心打造了防、治、管“三位一体”的新型结核病防治服务体系。截至目前，全省已经基本达成普通结核诊治不出县，耐药结核筛查不出市，疑难结核治疗不出省的良好局面。

山东省疾病预防控制局传染病防控处处长孟君介绍，山东一直以来都高度重视结核病防治工作，始终坚持医防融合的理念，持续完善防治体系。全省共设立了156家结核病防治机构，实现了对所有县（市、区）的全覆盖；省、市、县三级定点医疗机构达到125家，构建起了分层分级的结核病诊疗模式，有力地保障了普通结核诊治不出县，耐药结核筛查不出市，疑难结核治疗不出省。各地还将结核病防治纳入基本公共卫生服务项目，基层医疗卫生机构每月会对肺结核患者进行1次随访管理服务，并且借助电子药盒等新技术开展随访工作，这大大提高了患者的治疗依从性，使得患者规范管理率保持在95%以上。

山东在结核病防治的前端工作也做得十分扎实。认真做好适龄儿童卡介苗免费接种服务，进一步筑牢了人群免疫屏障。同时，强化重点人群结核病主动筛查，不断扩大密切接触者、65岁以上老年人、糖尿病患者等重点人群的主动筛查覆盖面。目前，全省136个县（市、区）全部具备分子生物学诊断能力。此外，因地制宜设立结核病预防性治疗门诊，针对肺结核患者密切接触者等高风险人群开展结核感染筛查，对潜伏感染者开展预防性治疗等干预措施，推动防治关口前移、源头控制，全省肺结核报告发病率呈现出下降趋势。

在治疗环节，山东开展全程规范治疗。依托中央转移支付项目，为所有初诊结核病患者提供免费诊断，为所有确诊患者提供规定的免费抗结核药物治疗，为耐药结核病患者提供住院及门诊随访治疗费用补助，有效减轻了患者的治疗负担。持续完善医保政策，将结核病纳入医保门诊慢特病管理，职工、居民基本医疗保险报销比例分别不低于70%和60%。启动耐药结核病集中收治项目，成立省级耐药结核病诊疗中心，实施规范诊断、隔离治疗、及时检测、系统管理和信息转报，全省活动性肺结核患者成功治疗率达到97%。

全省还积极探索实施消除结核病“四个一”防治新模式，也就是发现一例、报告一例、管理一例、成功治疗一例。在社区层面推广“三筛两管一动员”核心工作措施，全面提升了防控效果。深入推进“百千万志愿者结核病防治知识传播活动”，全省志愿者数量达到16万多，连续10年荣获国家志愿者优秀组织奖，学生群体的结核病防治知识知晓率保持在90%以上。

山东省在结核病防治工作上采取了一系列积极有效的措施，包括完善防治网络、做好接种与筛查、开展规范治疗、创新防治模式以及加强知识传播等，取得了显著成效，如患者规范管理率高、发病率下降、治疗成功率高等，为保障群众健康做出了重要贡献。