肠癌年轻化，“微创”手术为年轻患者解难题，福州26岁女子结肠癌，“微创中的微创”手术根治

26岁福州姑娘小王肠镜检查查出乙状结肠癌，虽先行内镜下黏膜剥离术，但因癌细胞侵犯层次深需补充切除手术。后在福建医科大学孟超肝胆医院胃肠外科陈绍勤主任团队帮助下，接受NOSES手术实现“零”切口手术根治。同时介绍了NOSES手术的特点、适用人群，还提及肠癌年轻化趋势及预防建议。

在生活的长河中，意外有时会突然降临。一位年仅26岁的福州姑娘小王（化名），原本有着美好的青春和憧憬，却在一次肠镜检查后，命运发生了转折。

两周前，小王到医院进行肠镜检查，本以为只是一次普通的体检，然而，医生通过内镜在她的乙状结肠处发现了一处早癌。医生迅速为她进行了内镜下黏膜剥离术，希望能及时控制病情。但术后标本的病理检测结果却让小王陷入了困境，肿瘤侵犯层次偏深，意味着她还需要接受补充切除手术。这对于年仅26岁的小王来说，无疑是晴天霹雳。一方面，是对癌症的深深恐惧；另一方面，想到手术会在自己年轻的身体上留下切口和疤痕，她的内心充满了绝望和崩溃。

面对如此困境，小王没有放弃，她四处打探，希望能找到更好的治疗方案。经过一番努力，她最终决定寻求孟超肝胆医院胃肠外科陈绍勤主任团队的帮助。

陈绍勤主任团队在了解小王的情况后，考虑到她年轻，处于癌症早期，并且对腹部疤痕大小有较高要求，经过精心研究和讨论，为她设计了经直肠取出标本（NOSES）的腹腔镜下乙状结肠癌根治术。

那么，NOSES到底是个什么手术呢？医生介绍，NOSES是经自然腔道取标本手术的英文缩写，它可以说是肠癌微创手术的再升级。该手术通过腹腔镜等微创平台完成腹盆腔内手术操作，而手术切下来的组织标本经人体自然腔道（如直肠肛门、阴道、口腔等）取出，实现腹壁无辅助切口。

这种手术具有诸多优势，在保证肿瘤根治性的同时，可避免腹壁较大的辅助取标本切口。它能将手术损伤降到最低，使得患者腹壁伤口疼痛明显降低，恢复较快，腹壁疤痕轻微，还大大降低了腹壁切口并发症风险，如腹壁感染、切口疝等，因此该技术又被业内称为“微创中的微创”。

3月下旬，小王接受了这个“微创中的微创”手术。术后的恢复情况让小王和家人都松了一口气，她恢复得又好又快，也不存在疤痕焦虑的问题。

不过，医生也提醒，NOSES手术并非人人适合。“NOSES的具体适应症需要综合考虑患者的肿瘤情况、身体状况等多方面因素，由经验丰富的外科医生进行评估和判断。”陈主任介绍，NOSES主要适用于早期和部分中期的结直肠癌患者。

值得注意的是，如今肠癌越来越青睐年轻人。陈绍勤主任表示，人们确需警惕肠癌年轻化这一现象。据国家癌症中心最新数据统计显示，我国结直肠癌发病率和死亡率现已分别跃居第二位、第四位，城市发病率高于农村，年轻化趋势明显。

“这与当代年轻人饮食不规律、缺乏运动、压力大等生活习惯密切相关。”陈主任提醒大家，消化道出血（黑便、血便等）、消瘦、腹泻、腹部肿块、排便习惯改变等一般被认为是结直肠癌的报警症状，如果遇到一定要及时就诊。

需要特别提醒的是，肠癌早期多无症状，这些报警症状对结直肠癌的预测作用极为有限！因此，无症状者也应重视体检筛查。特别是有家族史或遗传性疾病的40岁及以上的高风险人群，应增加肠镜筛查频次。此外，他建议年轻人要改变不良生活习惯：减少摄入红肉和加工肉类，增加水果、蔬菜、豆类和全谷物的摄入，还需注意控制体重，科学运动，戒烟限酒。

本文通过讲述26岁福州姑娘小王患乙状结肠癌后接受NOSES手术实现“零”切口根治的案例，介绍了NOSES手术的特点和适用人群，同时强调了肠癌年轻化的趋势以及预防肠癌的重要性和相关建议，提醒人们重视肠癌的筛查和健康的生活方式。