本文聚焦于我国中青年高血压问题，阐述了其未受足够重视的现状、表现特征，强调了早发现早干预的重要性，并详细介绍了可优先采取的生活方式干预措施。
高血压是心脑血管疾病的首要危险因素，它与心脑血管疾病的发生发展紧密相连。随着社会经济的不断发展以及居民生活方式的巨大变迁，我国高血压发病年龄呈现出明显的年轻化趋势。
然而，中青年高血压尚未得到足够的重视。长期以来，公众对中青年高血压的关注度明显不足。这是因为中青年高血压大多呈现“隐匿性”，在早期常常没有明显的症状。而且，患者在发病初期往往对高血压的危害认识不够，还对用药存在顾虑。这些因素导致中青年高血压人群在知晓率、治疗率和控制率方面低下的问题尤为突出。2018年中国慢性病及危险因素监测结果显示，我国中青年高血压人群中，约七成以上的患者并不知晓自身患有高血压，控制率更是不足10%。
与老年患者相比，中青年患者的高血压持续时间较短，靶器官损害相对较少，短期（5 – 10年）心血管风险也相对较低。但由于他们预期寿命更长，长期（>10年）及终生风险更高。所以，早发现、早干预、规范管理，才能够降低未来的心血管疾病风险，守护健康人生。
二、中青年高血压的表现特征
1. 症状不典型：大多数中青年高血压患者在发病初期并没有明显的症状，部分患者是因为头晕、头痛、耳鸣、乏力等症状去就诊时才被发现患有高血压。
2. 轻度高血压居多，以舒张压升高为主，收缩压正常或仅轻度升高。
3. 合并超重/肥胖及代谢异常比例高：这与不健康的生活方式密切相关，其中包括超重/肥胖、血脂异常、糖代谢紊乱、高尿酸血症等。
4. 血压监测不足：由于工作繁忙、社交应酬等原因，中青年患者进行家庭血压自测的比例偏低。
5. 治疗依从性差：部分中青年患者由于工作和生活压力大，还担心降压药物的副作用等，常常自行减药、停药，导致血压控制效果较差，甚至还比不上老年高血压患者。
三、中青年高血压，可以优先采取生活方式干预！
生活方式干预对于中青年高血压患者来说至关重要。在中青年阶段及早进行干预并改善不良生活方式，有助于控制血压，遏制心血管疾病的发生发展。
以运动为例，和老年人群相比，中青年人群能够耐受较长时间和较高强度的锻炼，这样可以更好地控制体重、提升心肺功能，促进心理健康，有效降低心血管病风险。
中青年高血压患者如果血压仅轻度升高，可采取以下生活方式干预措施：
1. 限制钠盐：要培养清淡的饮食习惯，建议控制每人每日食盐量小于5g（约一啤酒瓶盖的量）。比如在家烹饪时，推荐使用定量盐勺，每餐按量放入菜肴；选用新鲜食材，利用天然调料（如辣椒、大蒜、醋、胡椒等）增添味道，以此减少对咸味的依赖；合理运用烹调方法，例如烹制菜肴可以等到快出锅时或关火后再加盐，这样能在保持同样咸度的情况下，减少食盐用量；还要注意隐性盐问题，减少使用鸡精、味精、酱油等含钠量较高的调味料；避免或减少食用火腿、熏肉、泡面、各类炒货和腌制品等含钠量较高的加工食品。
2. 控制体重：建议将体质量指数（BMI）控制在18.5 – 23.9kg/m²之间；腰围男性小于90cm、女性小于85cm。
3. 调整饮食结构，控制总能量摄入，坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式，保证每日蔬菜摄入不少于500g，水果摄入200g – 350g，减少饱和脂肪酸及胆固醇摄入，提高不饱和脂肪酸摄入比例，尽量避免反式脂肪酸摄入。
4. 戒烟限酒：要戒烟并远离二手烟，尽量不饮酒，若饮酒则每天控制酒精摄入量不超过15克。
5. 坚持体育锻炼：以有氧运动为主，抗阻运动为辅，也可以配合进行冥想与呼吸训练、柔韧性与拉伸训练等；建议每周进行5 – 7次、累计150 – 300分钟的步行、慢跑、骑车、游泳等中高强度有氧运动，这样降压效果最好；没有运动习惯的人，应适度量力、循序渐进地增加运动时间。
6. 减轻精神压力：保证规律作息，避免熬夜；通过瑜伽、冥想、太极拳或其他减压练习，保持心理平衡；必要时寻求专业心理咨询。
本文指出我国中青年高血压存在未受重视、知晓治疗控制率低等问题，分析了其表现特征，强调早干预的重要性，并给出生活方式干预的具体措施，提醒中青年人群关注自身血压健康，积极改善生活方式以降低心血管疾病风险。
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